Iš ligonio kraujo mėginio pagaminta vakcina padeda gydyti vėžį

Tarptautinėje konferencijoje „Ultragarsinė diagnostika 2018“, įvykusioje Klaipėdoje, onkoimunologas, biomedicinos mokslų daktaras Marius Strioga pasakojo, kad per pastarąjį dešimtmetį požiūris į vėžio imunoterapiją pasaulyje labai pasikeitė. Pradėjus suprasti itin sudėtingą sąveiką tarp imuninės sistemos ir vėžio, atsirado galimybė šias žinias pritaikyti praktikoje, sukuriant priemones, kurios padeda atkurti imuninės sistemos gebėjimą atlikti savo misiją – atpažinti ir kontroliuoti organizme esančias piktybines ląsteles.

Pranešimo metu sąveiką tarp vėžio ir imuninės sistemos medicinos gydytojas M.Strioga palygino su JAV prezidento rinkimų kampanija, kurios metu Hillary Clinton ir Donaldas Trumpas tapo nesutaikomais priešininkais, nors prieš tai jie buvo pažįstami, galbūt net draugai. Tai visgi kaip imuninė sistema ir vėžys bendrauja, aiškino onkoimunologas M.Strioga.

Kaip vystosi šie sudėtingi vėžio ir imuninės sistemos santykiai?

„Vėžio ir imuninės sistemos sąveiką galima suskirstyti į tris etapus, sudarytus iš 7 žingsnių. Tai sudėtingi procesai, o kalbant paprastai, daug kas panašu į karą, nes imuninės ląstelės elgiasi kaip kareiviai. Pirmasis etapas – tai imuninės sistemos karių mobilizavimas ir supažindinimas su priešu ( tai vyksta navike ir limfmazgiuose), antras etapas – tai tinkamai paruoštų karių pristatymas į frontą ( iš limfmazgių jie kraujagyslėmis keliauja link navikinio audinio bei į jį įsiskverbia), ir paskutinis trečias etapas – priešo sunaikinimas.

Siekiant atkurti imuninės sistemos gebėjimą įveikti vėžio spąstus, taikoma vėžio imunoterapija, kurios yra daug rūšių. Skirtingų imunoterapijos metodų taikymo efektyvumas labai priklauso nuo to, koks yra imunologinis naviko tipas.. Svarbu žinoti ką ir kada taikyti. Priešingu atveju, suteikiant pagalbą tai grandžiai, kuriai jos nereikia, efekto nebus. Įrodyta, kad imuninė sistema atlieka svarbų vaidmenį chemoterapijos, spindulinės terapijos, taikinių terapijos veikime. Todėl imunoterapijos priemonėmis sureguliavus priešnavikinį imuninį atsaką, galima tikėtis geresnio atsako į šiuos vėžio gydymo būdus.“

Ar tai rodo, kad imunoterapija yra pranašesnė už kitus vėžio gydymo būdus?

„Imunoterapija remiasi kita vėžio gydymo paradigma. Chemoterapija yra tarsi cheminis ginklas, naikinantis besidauginančias vėžio ląsteles, deja, ir visas normalias besidauginančias ląsteles. Taikinių terapija stengiasi kuo tiksliau nusitaikyti į konkrečius taikinius ( pvz., mutavusius ar per gausiai gaminamus baltymus), kurie randami vėžio ląstelėse, o normaliose ląstelėse jų arba nėra, arba yra daug mažiau. Jos tikslas ne šluoti viską iš eilės, bet ieškoti tikrojo priešo ir kirsti per jam skaudžiausią vietą. Hormonų terapija slopina ar „Išjungia“ hormonų poveikį. Tai labai nepatinka hormonams jautrių piktybinių navikų ( pvz., krūties, prostatos vėžio) ląstelėms. Visi šie gydymo būdai yra tiesiogiai nukreipti į vėžio ląstelę. Tuo tarpu nemaža dalis imunoterapijos būdų tiesioginio kontakto su vėžiu neturi – imunoterapija auklėja, netgi verčia vėžio sužalotą imuninę sistemą atsigauti ir atlikti vieną iš savo esminių funkcijų – naikinti vėžio ląsteles ar bent kontroliuoti jų veiklą.

Šiuo metu imunoterapija yra šlovinama, kartais bandant „nurašyti“ kitus vėžio gydymo būdus, ypaš chemoterapiją. Tai tarsi pradinė naujai užgimusios meilės stadija, kai nauja mylimoji nešiojama ant rankų, o buvusiosios net prisiminti nenori. Mano nuomone, teigia onkoimunologas M.Strioga, tai neteisingas požiūris. Nereikia pernelyg aukštinti ar menkinti nei vieno vėžio gydymo būdo. Reikia tik džiaugtis, kad turime vis gausėjantį arsenalą skirtingų ginklų kovai su vėžiu, ir protingiausia būtų juos tinkamai derinti.. Tarkim, aktyvūs vėžio židiniai stengiasi priešintis imunoterapijos poveikiui, todėl chemoterapijos prislopinta vėžio veikla suteikia imunoterapijai didesnes galimybes atlikti savo misiją. Žinoma, reikia nustatyti tikslią šių gydymo metodų skyrimo seką ar jų derinimo schemas. Kita vertus, yra vėžio formų, pavyzdžiui melanoma, kurias chemoterapija menkai veikia ir belieka pasikliauti taikinių terapijos ir imunoterapijos ( ar jų derinių) poveikiu, kuris dažnai nenuvilia.

Imunoterapija dendritinėmis ląstelėmis nėra įtraukta į vėžio gydymo standartus, todėl formaliai ji laikoma tiriamuoju gydymo metodu. Tačiau, atsižvelgiant į pažangios ląstelių terapijos gamybos bei taikymo subtilumus, ES yra patvirtinti teisės aktai, reglamentuojantys pažangios ląstelių terapijos (ir dendritinių ląstelių) taikšmą individualiai kiekvienam pacientui. Tai reiškia, kad imunoterapija dendritinėmis ląstelėmis yra įteisinta, tačiau šiis imunoterapijos metodas nėra tapęs rutininiu.“

Daugelis sergančiųjų vėžiu Lietuvoje norėtų išbandyti tai, ką onkologiniai pacientai gauna užsienyje. Ar tai įmanoma?

„Taip, šis metodas įmanomas ir Lietuvoje. Atsižvelgus į tai, kokia yra vėžio forma ir stadija, koks taikomas gydymas, kokia paciento būklė, galima skirti gydomąją vakcinaciją, kuri daliai ligoniū gali prisidėti prie ligos kontrolės ir prailginti gyvenimo trukmę“.
Onkoimunologas dr. Marius Strioga
Konsultacija 80 Eur

Jei turite klausimų, skambinkite į mūsų GK Kliniką tel.: (5) 255 33 53, 8620 55599 ir susitarkite dėl privačios gydytojo konsultacijos.

UAB „GK klinika“
ASMENS DUOMENŲ TVARKYMO TAISYKLĖS
I SKYRIUS
BENDROSIOS NUOSTATOS
II SKYRIUS
PAGRINDINĖS SĄVOKOS
III SKYRIUS
ASMENS DUOMENŲ TVARKYMO PRINCIPAI IR TIKSLAI
IV SKYRIUS
DUOMENŲ TVARKYMO TIKSLAS, ŠALTINIAI, TEIKIMAS IR SAUGOJIMAS
V SKYRIUS
SLAPUKAI (ANGL. COOKIES)
Slapuko pavadinimas Aprašymas Sukūrimo momentas Galiojimo laikas Naudojami duomenys
_utma, _utmb, _utmc Stebėjimo slapukai iš Google Analytics. Informacija į serverį siunčiama anonimiškai. Slapukai identifikuoja unikalius lankytojus ir stebi vartotojo sesijas. Daugiau informacijos žr. Google svetainėje. Pirmo įėjimo į puslapį metu Atitinkamai 30 min., 6 mėn., 2 metus Statistinis apskaitos rezultatas. Skaitiklio apskaita atliekama per „Google Analytics“.
_utmz Stebėjimo slapukai iš Google Analytics. Informacija į serverį siunčiama anonimiškai. Pirmo įėjimo į puslapį metu Iki naršyklės uždarymo Statistinis apskaitos rezultatas. Skaitiklio apskaita atliekama per „Google Analytics“.
_ga Registruojamas unikalus ID, kuris naudojamas statistiniams duomenims kurti, kaip lankytojas naudoja svetainę. Pirmo įėjimo į puslapį metu 2 metai Unikalus identifikatorius
_gid Registruojamas unikalus ID, kuris naudojamas statistiniams duomenims kurti, kaip lankytojas naudoja svetainę. Įėjimo į puslapį metu Iki naršyklės uždarymo Unikalus identifikatorius
_gat Naudojamas Google Analytics užklausų greičio padidinimui. Įėjimo į puslapį metu Iki naršyklės uždarymo Unikalus identifikatorius
_gat_UA-57763338-1 Slapukas renka informaciją apie vartotojų elgseną svetainėje ir yra naudojamas siekiant atskirti unikalius vartotojus, priskiriant jiems unikalų identifikatorių (ID). Įėjimo į puslapį metu 8 val. Unikalus identifikatorius
ads/ga-audiences Naudoja "Google AdWords", kad pakartotinai įtrauktų lankytojus, kurie greičiausiai konvertuosis į klientus, atsižvelgiant į lankytojų internetinį elgesį svetainėse. Įėjimo į puslapį metu Iki naršyklės uždarymo Unikalus identifikatorius
collect Naudojamas siųsti duomenis Google Analytics apie lankytojo įrenginį ir elgseną. Stebi lankytoją įrenginiuose ir rinkodaros kanaluose. Įėjimo į puslapį metu Iki naršyklės uždarymo Statistinis apskaitos rezultatas.
VI SKYRIUS
DUOMENŲ SUBJEKTŲ TEISĖS IR JŲ ĮGYVENDINIMO TVARKA

Duomenų subjektų teisės ir informuotumo užtikrinimas

Duomenų subjekto teisių įgyvendinimo tvarka

Duomenų teikimas duomenų gavėjams

VII SKYRIUS
ORGANIZACINĖS IR TECHNINĖS ASMENS DUOMENŲ APSAUGOS PRIEMONĖS
VIII SKYRIUS
ASMENS DUOMENŲ TVARKYTOJO PASITELKIMAS
IX SKYRIUS
BAIGIAMOSIOS NUOSTATOS